登革热是雨季印尼、新加坡及东南亚各国的常见病。印尼卫生部数据，1月至3月就有16099登革热病例，其中100人死亡。
然而，一项最新研究表明，东南亚需警惕新冠肺炎误诊为登革热的状况，误诊或对患者及公共卫生造成严重影响。
新加坡国立大学附设医院组织(National UniversityHealth System)3月4日发表于《柳叶刀》的报告指出，新冠与登革热较难区分，两种疾病在临床及实验室特征中有相似之处。
新加坡已有两例新冠患者曾被误诊为登革热。
第一例误诊
第一例被误诊为登革热的新冠患者是一名57岁男性，近期没有旅行及新冠患者接触史。
首次登革热检测阴性：2月9日，这名男子因发烧、咳嗽前往医院就医，他的胸部X光正常。登革热快刷检测呈阴性。此时，他被诊断并未患有登革热或新冠。
第二次登革热检测阳性：该男子持续发烧、血小板减少，再次前往诊所检查。医生再次进行登革热检测，这次检测结果为阳性。他被诊断患有登革热。
第一次新冠检测确诊：随后，男子病情加重，咳嗽并且呼吸困难。他被送往登革热专科医院治疗。他首次进行了新冠鼻咽拭子检测，检测结果为阳性，他确诊患有新型肺炎。
第三次登革热检测阴性：医院通过RT-PCR检测方法为男子检测登革热，这次结果为阴性。这表明了之前登革热检测结果为假阳性，这也是首例新冠误诊为登革热的病例。
第二例误诊
第二例患者是一名57岁的妇女，她近期没有旅行与确诊者接触史。
首次检测登革热阴性：2月13日，这名妇女因咳嗽、腹泻就医。医生发现她的血小板减少，登革热检测结果呈阳性，因此她被诊断患有登革热。
因登革热住院：2月15日，她的血小板持续减少并且持续发烧，胸部X光检查正常，她被继续诊断患有登革热，并因此住院。
2月18日，她仍然继续发热并且呼吸困难。医生首次为她进行了新冠鼻咽拭子RT-PCR检测，检测结果为阳性，她确诊患有新型肺炎。
第二次登革热检测：医生以RT-PCR核酸检测法为她进行第二次登革热检测，结果为阴性。因此，最初的登革热检测结果被认为是假阳性。这是新加坡第二例新冠病毒感染被误诊为登革热的病例。
该报告指出，若是患者检测患有登革热而不考虑新冠，会对患者及公共卫生造成严重影响。
印尼及东南亚面对双重挑战
目前，印尼与东南亚国家如新加坡与泰国，皆面临着登革热与新冠病毒两种疫情的挑战。据海峡时报报道，1月至2月期间，新加坡就出现了3264例登革热病例。
登革热是经蚊媒传播，人与人接触并不会传播该病。然而，两种疾病的症状都包含：发烧、头痛、肌肉关节痛、腹泻、恶心或呕吐等。
不过，登革热患者是不会出现呼吸困难或气短的症状，而18.6%的新冠患者具有气短的症状。
新冠病毒感染初期，与登革热有相似之处，肺部X光影响有时也接近正常。
面对两种病毒的同时侵袭，印尼及东南亚各国无疑需要进行广泛、准确、快速的新冠检测，以免出现文章误诊状况。
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参考：https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30158-4/fulltext
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